什么是结肠镜检查？
许杰杨医生
医疗总监结直肠外科高级顾问医生
内外科医学学士（诺丁汉）、医学科学学士（诺丁汉）、医学硕士（普外科）、皇家医师外科学院院士（爱丁堡）、新加坡医学院院士
许之菱医生
结直肠外科高级顾问医生
内外全科医学学士（新加坡）, 医学硕士（普外科）, 皇家医师外科学院院士（爱丁堡）, 新加坡医学院院士
陈恩就医生
结直肠外科高级顾问医生
内外全科医学学士（新加坡), 医学硕士（普外科), 皇家医师外科学院院士（爱丁堡), 新加坡医学院院士
什么是痔疮？
痔疮是位于肛门周边发炎肿胀的血管，
并可能在排便时造成疼痛以及出血。
轻微的痔疮能够自己痊愈，不过适中到严重程度的痔疮如果不及时接受治疗，则可能恶化膨胀及移位，甚至导致剧烈的绞痛。
痔疮能分为几种？
痔疮可根据严重程度分类为4种级别：
第一级
属排便时会出血的内痔，肛门外侧没有明显肿胀凸出。
第二级
排便时痔疮会凸出，但排便结束、肛门肌肉恢复正常后，痔疮能够归回到原位。
第三级
属排便时会导致严重出血的大型痔疮，在每一次排便后凸出，不过之后能将其推回肛门内。
第四级
属无法推回肛门内的痔疮。一般已凝固并伴随着剧烈疼痛，唯有通过手术才能缓解。
如何知道我是否患有痔疮？
痔疮的常见症状包括：
- 排便习惯出现改变
- 排便时肛门出血
- 肛门周围出现肿块
- 排便时及排便后有疼痛感
- 肛门周围发痒
如果您出现任何以上症状，请寻求专业痔疮医生的意见及详尽检查。
痔疮是如何形成的？
痔疮由不同因素引起，几种常见因素包括：
慢性便秘或腹泻
分娩时过度施压
排便时持续劳损
如何诊断痔疮？
您的医生可以通过以下方法诊断痔疮：
肉眼检查
结肠直肠外科医生可以通过对肛门和周围区域进行目视检查来发现外痔。
数字直肠检查 (DRE)
结肠直肠外科医生将戴着手套、涂有润滑剂的手指插入患者的直肠，可以感觉到是否存在异常，如肿块或肿胀。
痔疮可能有哪些并发症？
尽管结肠镜检查仍然是检测结肠癌最理想、最准确和最方便的方法，但以下诊断方法也可用于检测结肠癌：
贫血
痔疮出血会导致贫血，这是一种因失血导致铁质不足而引起的红细胞缺乏症。这会导致疲劳、苍白和气短。
血栓性痔疮
外痔有时会形成血栓，导致剧烈疼痛、肿胀、发炎，并在肛门附近形成一个坚硬的肿块。
绞窄性痔疮
当内痔的血液供应被切断时，它就会被绞窄，从而引起剧烈疼痛、组织损伤和感染。
感染
在某些情况下，痔疮会受到感染，导致疼痛、红肿和排脓。
痔疮能如何治疗？
不同级别的痔疮需用不同的方式治疗。轻微的痔疮可能只需要在生活和饮食习惯上做出调整，如增加纤维和水分的摄取量来让粪便软化，减少拉扯并缓解痔疮症状。不过，严重程度的痔疮则可能需接受手术或非手术的治疗。
非手术治疗
1
口服药物及栓剂
用来治疗小型或有出血症状的痔疮。
2
橡皮筋结扎法
将橡皮筋环绕在痔疮上以切断血液供应，并让痔疮自然脱落。
3
痔动脉结扎术
这项手术原理与橡皮筋结扎法相同，不过能将不适感减至最低。
手术治疗法
1
传统痔疮切除术
将脱垂的痔垫切除掉，并让伤口自行愈合。术后的康复过程将或会十分不舒服，且需要较长的时间愈合。
2
闭合切口痔疮切除术
与传统痔疮切除手术类似，不同之处在于手术伤口会被缝合起来。手术的康复时间最短，疼痛感也最低。
3
环状痔疮切除术
将脱垂痔疮拉回原先的理想位置。之后，将手术切口钉在一起，让它自行愈合。
4
血管凝结仪（Ligasure）痔疮切除术
使用仪器将痔疮切除掉，并同时止血。相较于传统痔疮切除术，这项手术出血量减至最低，术后疼痛亦极轻微。
痔疮手术后的康复过程因人而异，并主要取决于所进行的手术类型。术后的5至10天，出现出血以及无法控制排气是正常的现象。饮食方面，软食能帮助排便更顺畅。为助您更快地康复，我们将为您仔细讲解康复过程，并提供您任何预防措施。一般上，建议您以水状、高纤维的饮食为主，进行热水坐浴，并保持手术部位的卫生与健康。同时也应记得将手术部位拍干，避免擦拭以刺激到伤口。
痔疮可以预防吗？
虽然痔疮无法完全预防，而且并非所有风险因素（如怀孕）都可以预防，但您可以采取一些措施来降低患上痔疮的风险：
高纤维饮食
水果、蔬菜和全谷物等富含纤维的食物可以软化粪便，减少粪便在结肠中停留的时间（结肠转运时间）。
排便时避免用力
用力排便会大大增加直肠下部静脉内的压力。
及时排便
必要时上厕所，以避免便秘，并防止增加直肠静脉的压力。
保持健康体重
肥胖会增加患痔疮的风险。均衡饮食、定期锻炼，以达到并保持健康的体重。
定期锻炼
多做运动，如每天散步半小时，以促进肠道功能健康、预防便秘和控制体重，从而降低患痔疮的风险和严重程度。
痔疮常见问题
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我们的痔疮专科医生
许杰杨医生
医疗总监结直肠外科高级顾问医生
内外科医学学士（诺丁汉）、医学科学学士（诺丁汉）、医学硕士（普外科）、皇家医师外科学院院士（爱丁堡）、新加坡医学院院士
许杰杨医生是一名结直肠外科专科医生，专长于微创手术及先进的内镜技术。他曾在新加坡和瑞士接受培训，主修肛门直肠学及盆底疾病。作为爱丁堡皇家外科学院院士及新加坡医学专科学院院士，许医生亦热衷于医学教育，曾担任杜克–新加坡国立大学医学院助理教授及新加坡国立大学临床高级讲师。
关于许杰杨医生
许之菱医生
结直肠外科高级顾问医生
内外全科医学学士（新加坡）, 医学硕士（普外科）, 皇家医师外科学院院士（爱丁堡）, 新加坡医学院院士
许之菱医生是一名受过专科进修训练的结直肠外科医生，专长于微创手术、先进内镜技术及炎症性肠病的治疗。她曾在美国西达赛奈医疗中心及日本，接受结直肠外科高级培训。许医生曾任亚历山德拉医疗集团内镜中心主任，目前亦在新加坡国立大学授课，并积极参与本地及国际结直肠学会事务，包括欧洲结直肠学会。
关于许之菱医生
陈恩就医生
结直肠外科高级顾问医生
内外全科医学学士（新加坡), 医学硕士（普外科), 皇家医师外科学院院士（爱丁堡), 新加坡医学院院士
陈恩就医生是一名资深结直肠外科医生，专注于微创手术、先进内镜技术及癌症治疗。他曾荣获新加坡卫生部人力资源发展计划奖学金，并前往日本深造，掌握了提升癌症治疗效果的先进技术。陈医生也曾担任过多项关键职位， 包括新加坡邱德拔医院结直肠癌筛查项目的临床主任，致力于为患者提供优质医疗服务。
关于陈恩就医生